临泽县医保局把下基层与宣传医保政策、优化经办服务、加强基金监管紧密结合,聚焦需求“出真招”,办好实事“显真情”,切实解决好参保群众最关注的服务难点、堵点问题,不断提升医保工作群众知晓率和满意度。
政策宣传下基层让群众舒心。深入各镇开展医保政策大讲堂30余场次,对城乡居民参保流程、慢特病办理、异地就医备案等群众关注的热点政策进行解读,惠及干部群众2000余人次。充分利用手机短信、抖音、微信公众号等平台,将医保政策和工作动态制作成形式多样、易于传播的文字和视频,及时推送到全县广大参保群众面前。印制发放政策宣传彩页2万余份,全力提升参保群众政策知晓率。
经办服务下基层让群众暖心。将医保经办服务事项下沉到镇、村(社区),全力打造医保经办服务“15分钟服务圈”。目前,全县已打造2个县级医保经办服务大厅,7个镇级医保经办服务点、51个村(社区)医保经办服务站,下放到医保服务事项共18项,服务群众3000余人次,让参保群众足不出村(社区)就能享受到优质、高效、便捷的医保经办服务。
基金监管下基层让群众放心。邀请第三方检查机构、医院专家和业务骨干通过查阅病案资料、核对费用清单、对比医保结算数据等方式对定点医药机构全覆盖监督检查,对存在违规收费、过度检查、超限用药等问题,约谈医疗机构法定代表人、分管院长和医保科科长,及时下发《定点医药机构违反服务协议处理决定书》,切实守好老百姓的“救命钱”。至目前,通过协议处理追回违规资金12.56万元,违约金11.98万元。(王晓玲)